吸胎头

2016-08-16 12:52 阅读: 编辑: 来源:
标签: 吸胎头
分享到:
内容简介: 吸胎头,即胎头吸引术(applicationofvacuumextracfor),它是采用一种特制的吸引器置于胎头,形成负压后吸在胎头上面,通过牵引,协助娩出
      吸胎头,即胎头吸引术(applicationofvacuumextracfor),它是采用一种特制的吸引器置于胎头,形成负压后吸在胎头上面,通过牵引,协助娩出胎头的一种助产手术。

 
 
      什么是吸胎头
 
      吸胎头,即胎头吸引术(applicationofvacuumextracfor),它是采用一种特制的吸引器置于胎头,形成负压后吸在胎头上面,通过牵引,协助娩出胎头的一种助产手术。
 
      什么时候吸胎头
 
      1.第二产程延长初产妇宫口开全已达2小时,经产妇胎头露于阴道口达1小时而未能娩出者。
 
      2.缩短第二产程产妇全身情况不宜于娩出时摒气用力者,如产妇合并心脏病、妊娠高血压综合征、肺结核、严重贫血或哮喘等并发症。
 
      3.子宫瘢痕剖宫产史或子宫手术史,在第二产程子宫收缩力增强,易引起瘢痕撕裂者。
 
      4.持续性枕后位、持续性枕横位胎头内旋转受阻,徒手旋转不成功,需要旋转牵出胎头者。

 
 
      5.胎儿有宫内窘迫可能者。
 
      吸胎头的必要条件  
 
      1.胎儿存活。
 
      2.无明显头盆不称,胎头已入盆。
 
      3.宫口已开全。
 
      4.胎头双顶径已达坐骨棘平面,先露骨质部已达坐骨棘下3cm或以下。
 
      5.胎膜已破,胎膜未破应先行人工破膜术。
 
      哪些产妇不适合吸胎头 
 
      1.骨盆狭窄或头盆不称。
 
      2.颜面位、额位、高直位或其他异常胎位。
 
      3.严重胎儿窘迫。
 
      吸胎头容易产生的并发症
 
      产妇并发症

 
      颈裂伤:多因宫口未开全造成,阴道检查时要确定宫口开大情况。
 
      外阴阴道裂伤:多由会阴切口过小或阴道壁组织弹性差所致,必要时应行充分的会阴侧切。
 
      阴道血肿:由于阴道壁被吸入吸头器所致,旋转吸引器后必须仔细检查,排除软组织受压,血肿不大时可不必处理。

 
 
      胎儿并发症
 
      ⑴头皮血肿:负压过大或牵引力过大,牵引时间过长所致,多于一个月内自然吸收,无需特殊处理,避免穿刺或揉搓血肿,防止感染。如头皮血肿迅速增大,有活动性出血者应切开止血。
 
      ⑵颅内出血:按新生儿颅内出血处理。
 
      ⑶颅骨损伤:和吸引负压过大或牵引力过猛有关。多为颅骨线性骨折,可自愈不需处理,罕见的凹陷性骨折可影响脑组织,应行手术治疗。母婴并发症均可用良好、规范的操作加以避免,所发生的损伤轻微,多不需特别处理。
 
      吸胎头操作步骤  
 
      1.检查吸引器有无损坏,漏气,橡皮套是否松动,并将橡皮管接在吸头器的空心管柄上,连接负压装置;
 
      2.产妇取膀胱截石位,常规冲洗消毒外阴;
 
      3.导尿排空膀胱;
 
      4.行双侧阴部神经阻滞麻醉;
 
      5.阴道检查;再将行阴道检查,排除头盆不称等禁忌证,胎膜未破者予以破膜;
 
      6.会阴较紧者应行较大的会阴侧切术;
 
      7.放置吸引器。
 
      在吸引器胎头端涂消毒石蜡油,左手分开两侧不阴唇,暴露阴道外口,以中示指掌侧向下撑开阴道后壁,右手持吸头器将胎头端向下压入阴道后壁前方,然后示中二指掌面转向上,挑开阴道右侧壁,使吸头器右侧缘滑入阴道内,继而左手指转向上,提拉阴道前壁,使吸头器上缘滑入阴道内,最后拉开左侧阴道壁,使吸头器胎头端完全滑入阴道内并与胎头顶端紧贴,再一手扶持吸头器并稍向内推顶,使吸头器始终与胎头紧贴,另手示中二指伸入阴道内沿吸头器胎头端与胎头衔接处摸一周,检查二者是否紧密连接,有无软组织受压,若有将其推出,并将胎头吸引器牵引柄与胎头矢状缝一致,作为旋转标志。
 
      8.抽吸空气形成负压
 
      ⑴注射器抽吸法:术者左手扶持吸头器,不可滑动,由助手用50或100ml空针逐渐缓慢抽气,使胎头在缓升的负压下,逐渐形成一产瘤,一般抽出空气150ml左右,如胎头位置较高,可酌情增加,负压形成后用血管钳夹紧橡皮接管,然后取下空针管。
 
      ⑵电动吸引器抽气法:将吸头器牵引柄气管上的橡皮管与电动吸引器的橡皮管相接,然后开动吸引器抽气,胎头位置低可用40kPa(300mmHg)负压,胎头位置较高或胎儿较大,估计分娩困难者可用60kPa(450mmHg)负压,一般情况可选用50.7kPa(380mmHg)负压。
 
      9.牵引先以示中二指轻轻握持吸头器的牵引柄,缓慢用力试牵引,另一手示中二指顶住胎头枕部。当吸引器向外牵拉时,如示中指指尖随吸头器下降则表示吸头器与胎头衔接正确,不漏气。在宫缩时先向外后牵引,使胎头离开耻骨联合向后并沿产轴下降,继之向前,然后向上牵引。使胎头沿产轴方向娩出。宫缩间歇时停止牵引,保持吸头器不随头回缩,宫缩时再行牵引。注意保护会阴。枕后位或枕横位者在牵引的同时缓慢旋转胎头,使枕部转至前位娩出。
 
      10.取下吸头器胎头一经娩出,即应拔开橡皮管或放开气管夹,消除吸头器内的负压,取下吸头器,按正常机转娩出胎头。
 
      11.胎儿娩出后常规肌肉注射维生素K4mg,预防颅内出血。
 
      吸胎头的注意事项
 
      哪些产妇不适合吸胎头

 
 
      1.吸引时间,一般主张牵引时间10~15min,陈缩次数在5次以内,牵引时间过长,并发症发生率增高。
 
      2.抽气必须缓慢,否则所形成的产瘤不易填满吸头器而滑脱。
 
      3.牵引滑脱。牵引过程中的滑脱为负压不够或牵引方向不对,可重新放置,加大负压,一般只限操作2次,2次未成功立即改用产钳助娩,避免损伤胎儿。
 
      4.术后要注意检查软产道,如有损伤及时缝合。
 
      吸胎头的操作步骤
 
      1.骨盆狭窄或头盆不称。
 
      2.颜面位、额位、高直位或其他异常胎位。
 
      3.严重胎儿窘迫。
 
      吸胎头与产钳术的区别
 
      产钳与胎头吸引术两者在临床上广泛应用,适应证相仿,但二者不能相互代替或偏废,应根据条件及分娩进展情况,合理选择,规范操作,才能达到良好的的临床效果。胎头吸引术操作简便,容易掌握,放置时不需越过胎头及深入产道深处,因此不易造成产道软组织损伤,感染机会少,牵引时旋转不受限制,可将枕后位及枕横位胎头转至枕前位,最适于持续性枕后位及枕横位徒位旋转胎方位失败者。产钳操作手术技巧要求较高,术者可控制胎儿娩出,紧急情况需及时将胎儿娩出者,应首选产钳助娩,胎头吸引术失败2次者可改用产钳术。
 

标签: 吸胎头
分享到:
为你推荐
漫画
本周热门
精华推荐
萌宝美图
大家都在看
精彩图集
看了又看

扫描二维码
下载

友情链接联系 QQ 3437534241

518彩网平台 www.yu31.com-美国彩票和中国彩票| www.708599.com-彩亿时时彩计划| www.807347.com-大吉彩票带赚| www.895535.com-进球彩对阵表| www.967336.com-彩票qq群号大全| www.181708.com-网络快三是真的吗| www.116848.com-彩票高手视频三d| www.254472.com-好彩网骗局-| www.340197.cc-手机买竞彩怎么买| www.441040.com-泰晶彩教育-| www.24fz.com-彩贴是什么-| www.076605.com-体彩61开奖结果| www.131809.com-四川遂宁彩礼价目表| www.554765.com-天龙八部3勾天彩| www.655329.com-中华福彩网开机号码| www.913265.com-浙江福彩官方网站| 爱彩乐www.764918.com| www.zp73.com-福彩高手论坛| www.288106.com-快彩王下载-| www.yh06.com-一分快三倍投技巧| www.62ki.com-随机数七星彩| www.77492.com-必嬴彩票-| www.16121.com-彩票5官网-| www.78639.cc-天天好彩944cc| www.681248.com-新浪爱彩官网下载| www.785606.com-彩票彩金一倍流水| www.869058.com-体育彩票开奖时间表| www.966351.com-福彩排三图米总汇| www.vz1.com-3d彩宝网-| www.sx62.com-福彩开奖直播视频| www.129190.com-极速时时彩开奖记录| www.220358.com-乐彩网最新版本| www.018926.com-福彩3d缩水器下载| www.72191.cc-598彩票登录| www.510325.com-体育彩票几天过期| www.597022.com-乐彩vip平台下载| www.981831.com-快三和值速查表| www.966213.com-人群对发彩网的评论| 多乐彩票www.544141.com| www.874371.com-全天时时彩实时计划| www.948380.com-福彩公益行-| 3G彩票www.c146.vip| www.015.bid-内蒙体彩联系| www.6072.vip-足彩解盘博客| www.29571.cc-彩乐-| www.003939.com-盈彩网pk10计划| www.572002.com-买竞彩足球有方法| www.656248.com-众发彩票app下载| www.9743.xyz-彩宝知识详细介绍| www.287706.com-宝发彩票-| www.365914.cc-彩铅萌宠形容词| www.456153.com-福利彩票背手| www.81870.com-春节彩票开售时间| www.801133.com-梧桐彩票app| www.900398.com-百宝彩陕西试用| www.975093.com-今日福彩-| www.cai3453.com时时彩高手方案| www.7777.cx-胜负彩、手机新浪网| www.354933.com-黑龙江体彩网官网| www.9982.in-彩妆店名字图片大全| www.469055.com-时时彩专家推荐号| www.586729.com-幸运快三福气快三| www.493721.com-开设私彩-| www.440878.com-百宝彩官网百变王牌| www.698571.com-台州福彩网-| www.805712.com-一分钟时时彩计划| www.881953.com-用01彩票做兼职| www.979.org-一分彩走势图怎么看| www.f79.cn-马来西亚博彩合法吗| www.94xe.com-宏达彩票网-| www.91437.com-绿好彩爆一条| www.318524.com-高频彩新规定| www.418671.com-152彩票怎么样| www.923323.com-彩票外围是什么| www.984309.com-中国的彩票能买吗| www.fp60.com-快三选号绝招| www.p23.bid-体彩一共几个数字| www.fk66.com-五分快三内部计划| www.671451.com-福彩试机号彩宝网| www.352708.com-十大黑钱的彩票平台| www.tu54.com-q彩网购票大厅| www.08ki.com-933彩票合法吗| www.6882.cm-胜负彩17014| www.377.me-神彩网开奖结果报码| www.7797.cn-买时时彩怎么才能中| www.30009.com-奥客彩票-| www.79141.com-六彩开奖结果| www.590920.com-东北结婚彩礼钱给谁| www.720206.com-七星彩6等奖| www.818591.com-汇彩网登录| www.882604.com-易彩网合不合法| www.9956.net-七乐彩机选中奖| www.55507.cc-大发快三聊天群| www.94368.com-pc28彩票骗局| www.055455.com-彩票昵称取什么好听| www.143500.com-体育彩票排列3全买| www.216791.com-彩票万能公式软件| www.287376.com-99购十分彩合法吗| www.554526.com-新开彩票店宣传| www.9573.com-福彩东方6加1| www.78327.com-乐享彩-| www.902407.com-神州5分彩-| www.964504.com-彩票幸运快3| 奔驰彩票www.29178d.com| www.eg81.com-贵州体彩十一选五| www.uw38.com-双彩球开奖走势图| www.07pb.com-彩铅画虹之玉教程| www.73qg.com-排列五私彩怎么中奖| www.119335.com-玩赚彩票app下载| www.63595.com-七乐彩中奖票样图| www.118713.com-大发快三有没有规律| www.258185.com-皇都彩票怎么玩| www.342030.com-彩票256在哪开奖| www.036536.com-老彩民app网站| www.60531.com-乐和彩票网官方端口| www.99946.cc-168彩票是黑平台| www.095285.com-湖南于海彩票案| www.724211.com-福彩中奖容易| www.087288.com-彩福大厦地址| www.22347.com-时时彩能长期盈利吗| www.c19.net-开发彩票软件犯法吗| www.44yn.com-彩虹6号机票在哪买| www.853.cc-时时彩怎么买| www.65be.com-白马彩推荐号| www.024072.com-福彩22选五中奖号| www.108912.com-彩泥大全-| www.zy79.com-懂球帝怎么买彩票| www.22570.com-星彩月英孙尚香无惨| www.0783.vip-买彩票什么网站好| www.5015.mobi-购彩之家官网| www.365142.cc-云南彩票未领取| www.51729.com-乐彩双色球诗谜专区| www.89817.cc-中国足彩app下载| www.855047.com-彩吧网福彩分析预测| www.905732.com-三分快三什么意思| www.957737.com-揭露时时彩骗局| www.996826.com-云南快乐十分爱乐彩| www.bo17.cc-吉林快三开奖下载| www.sm96.cc-足彩竞猜网-| www.563747.com-万彩资料大全| www.626076.com-福彩3d丹东三图| www.679014.com-最新送彩金的网站| www.8320.org-宜春福利彩票中心| www.365625.cc-足彩漏洞有哪些| www.496309.com-彩票刮刮卡透视| www.083.in-山东十一选五彩票| www.4753.cc-注册送礼金彩票网站| www.93296.com-竞彩篮球害人| www.564440.com-东方彩票平台注册| www.662616.com-彩哥软件不可以用了| www.26200.com-周杰伦彩虹现场版| www.33648.com-福客来彩票是真是假| www.78031.com-竞彩单场奖金| www.fg44.com-正规彩票微信群| www.vj31.com-彩票平台注册赠送钱| www.11dn.com-最认可的彩票app| www.99sb.com-2016年福利彩票| www.83555.cc-彩票编程分析| www.670262.com-什么彩票是5位数| www.812748.com-福彩3d开奖号漏洞| www.935169.com-优彩网彩票靠谱吗| www.td43.com-赢彩彩票网站可靠吗| www.94lr.com-彩客网比方直播| www.80396.com-足彩19038预测|