第二产程

2016-09-14 17:20 阅读: 编辑:sunyoung 来源:
标签: 第二产程 分娩
分享到:
内容简介:第二产程是指胎儿娩出期,指从子宫口开全到胎儿娩出。初产妇约需1~2小时,经产妇较快,但也有长达1小时者。一般情况下,第二产程不得超过2个小时。
       第二产程(胎儿娩出期)指从子宫口开全到胎儿娩出。初产妇约需1~2小时,经产妇较快,但也有长达1小时者。第二产程不得超过2个小时。为达到经阴道自然分娩,胎头在下降过程中必须不断适应产道径线的变化,为达到这一目的,儿头位置按以下顺序产生一系列的变化:俯曲、内旋转(胎头旋转90°,枕骨朝前)、仰伸、复位及外旋转。这些过程主要发生在第一产程末和第二产程。
 
第二产程

       一、临床表现

       宫口开全后,胎膜多已破裂。此时胎头应下降至盆底并压迫直肠,故使产妇有排便感和不自主的向下用力屏气的动作。此时,宫缩更加频繁,约1—2分钟一次,每次持续时间可达1分钟。当胎头降至骨盆出口时,会阴逐渐膨隆变薄,肛门被压开并逐渐在阴道口可见胎头。开始时,宫缩时胎头露出于阴道口外,间歇期又缩回,称为胎头拨露。随着产程继续进展,胎头露出的部分逐渐增多,在宫缩间歇时也不缩回,称着冠。

       此时,胎头的双顶径已达阴道口,会阴极度扩张变薄,应注意保护会阴。当胎儿枕骨到达耻骨弓下方后,宫缩时胎头仰伸,依次将额、鼻、口和颏部相继娩出。胎头娩出后发生转回和外旋转,此时胎肩到达阴道口处,随之前肩和后肩以及胎体也相继娩出,后羊水跟着涌出。胎儿娩出后产妇顿觉轻快。

       二、主要流程

       第二产程时医生在阴道检查以明确胎位,指导产妇在每次宫缩时配合用力屏气,使胎头逐渐下降,经过盆腔,逐渐扩张阴道口。宫缩时,接生者用左手掌覆于胎头上控制胎头的进展速度。右手手指弯曲保护会阴部,协助胎儿娩出,接生者对胎头娩出速度的控制是分娩安全的关键。
 
第二产程

       当胎头娩出后,胎体旋转,双肩处于出口前后径位置,轻压胎头,前肩自耻骨弓下娩出。胎头略抬高,后肩从会阴处娩出,最后胎体相继娩出。助产士清理新生儿的呼吸道,吸尽口、鼻、咽的黏液和羊水,刺激新生儿的脚心,就能听见宝宝的响亮的第一声啼哭了,然后进行脐带处理,最后将新生儿放置于温暖的婴儿床或母亲怀中,就能够看到宝宝的样子了。

       三、产程的观察和处理

       1、观察产程和胎心:第二产程时宫缩更加频和强,所以要特别注意观察胎心的变化。尤其要注意胎心与宫缩的关系,如出现胎心变慢而且在宫缩后不恢复或恢复慢,应尽快结束分娩。

       2、指导产妇用力:宫口开全后,指导产妇正确的屏气用力,以增加腹压并使产程加快。产妇的两脚蹬在产床或腿架上,两手握住产床上的扶手,当宫缩时,产妇先吸一大口气,然后屏气使腹肌和膈肌收缩,两手向上拉扶手,而身体向下用力如排便样,宫缩后产妇呼气并使全身放松。宫缩再次出现时,重复上述动作。当胎头着冠后。宫缩时不应再令产妇用力,以免胎头娩出过快而使会阴裂伤。此时应指导产妇在宫缩时张口哈气,在宫缩间歇屏气用力,使胎头和胎肩缓慢娩出。

       四、接生
 
第二产程

       1、产妇的体位:目前国内产妇分娩时采用的体位有两种,即仰卧位分娩和坐位分娩。

       2、接生和保护会阴:仰卧位分娩时,接生者站在产妇的一侧(右手保护会阴者站在产妇的右侧,左手保护会阴者站在左侧)。当胎头拨露时即开始保护会阴。保护会阴的原则是,按照分娩机制协助胎儿娩出,并控制胎头和胎肩娩出的速度,不使因娩出过快而造成会阴裂伤。
标签: 第二产程 分娩
分享到:
为你推荐
漫画
本周热门
精华推荐
萌宝美图
大家都在看
精彩图集
看了又看

扫描二维码
下载

友情链接联系 QQ 3437534241

518彩网平台 www.276167.com-梦想彩票安卓版下载| www.cai709.com-吉林快三助手| www.uu76.com-国家正规的高频彩| www.253813.com-快三官方下载| www.365253.cc-亚洲彩1分快三| 购彩在线www.66332p.com| www.307278.com-大发快三真的赚钱吗| www.392812.com-彩铅画海贼王| www.530942.com-天下彩坛论坛| www.640029.com-福彩可以网上购买吗| www.720079.com-新浪彩票机选一注| www.798624.com-545彩票导航| www.027574.com-重庆三分彩是真的吗| www.1015.org-腾讯官方快开彩| www.kv9.com-安徽体彩一定牛| www.30jw.com-39彩票网合法吗| www.0048.cm-彩票几位数中奖号码| www.6015.cc-济南体彩中心地址| www.537309.com-春秋彩票是不是骗局| www.058653.com-彩报3d怪字图今天| www.177210.com-湖北福彩快3| www.287441.com-最新福彩门户网址| www.607698.com-新管家彩图图片| www.033925.com-体彩排列3组选奖金| www.50yo.com-一分快彩-| www.156514.com-北京快三哪里看开奖| www.423033.com-全民快三压大小| www.554198.com-天天爱彩票可靠么| www.704931.com-下载福彩官网3d| www.806073.com-彩票精准计划| www.913235.cc-彩客竞彩票官网| www.987991.com-互彩宝-| www.cj20.com-极速快三从哪看走势| www.ya32.com-吉祥彩app-| www.1109.top-时时彩长龙最长追死| www.592875.com-彩虹一10无人机| www.394062.com-创意色彩头像| www.950456.com-易赢彩票网站| www.314433.com-舟山飞鱼彩票走势图| www.477732.com-今日体彩排三藏机诗| www.633780.com-香港大福证券彩票部| www.784779.com-大胜彩票苹果版| www.971214.com-今天福彩奖号| www.st97.com-老彩民怎么选号的| www.77jm.com-如何用五行买彩票| www.025302.com-安徽福彩3一定牛| www.52658.com-好彩投28彩票| www.095907.com-体育彩票竞猜型| www.865669.com-彩票站加盟费多少| www.996777.cc-福利彩票字谜总汇| www.jk60.com-广西福利彩票官网| www.06ni.com-彩铅唇怎么调色| www.4572.biz-省级快三-| www.784104.com-福乐彩下载-| www.865069.com-快三稳定心得体会| www.928035.com-福彩直播-| www.986865.com-福利彩票站点| www.fd1.cc-新浪时时彩-| www.mh46.com-亚博彩票首页登录| www.31277.cc-彩神iv作弊器| www.35234.cc-玩彩票的qq群号| www.021017.com-全天时时彩实时计划| www.15kl.com-葡京彩票下载安装| www.382006.com-刘亮彩票事件| www.656220.com-乐彩网是骗人的吗| www.254308.com-时时彩网投平台| www.393185.com-昨晚福彩出什么奖号| www.464256.com-类似好彩爆-| www.747141.com-禁止出售彩票| www.834860.com-乐米炫彩是什么| www.905213.com-彩票行业前瞻| 吉利彩票www.80065u.com| www.762673.com-彩鸿彩票是真的吗| www.946946.com-彩色混凝土地面做法| www.ud43.com-神彩争霸-| www.81ka.com-彩神通免费版双色球| www.22736.com-体彩大乐投-| www.020855.com-今晚彩票开机号| www.251949.com-掌上中彩官网| www.376231.com-玩彩票输钱论坛| www.0758.xyz-福利彩票注册邀请码| 金彩www.985jc.com| www.2tu.com-给彩票平台黑了| www.029805.com-内蒙福利彩票app| www.467189.com-中国体育彩票开奖| www.603302.com-彩6票-| www.782555.com-网易彩票可信度高吗| www.949929.com-健康新标准五快三良| www.vv02.com-v8彩票app下载| www.4855.vip-梦见彩票未中奖| www.286455.com-大发快三和值口诀| www.396467.com-周三周三开什么彩票| www.526785.com-澳客竞彩网比分直播| www.830587.com-和乐彩票极速赛车| www.964685.com-竞彩直播吧-| www.rx93.com-快三机选一注| www.332866.com-新浪足球彩票开奖| www.579744.com-上海蒂之彩骗局| www.02177.com-痴迷彩票家破人亡| www.79553.cc-福彩61中奖结果| www.382648.com-19027胜负彩| www.c03.net-福彩三弟和值表| www.133958.com-好彩在哪买-| www.329976.com-福彩十分快三遗漏| www.586217.com-博彩送28免-| www.976255.com-彩礼顺口溜万紫千红| www.261028.com-尊彩官网-| www.924766.com-济宁彩票中奖| www.424158.com-6d彩乐网下载安装| www.634983.com-萝莉炸金花带彩票| www.05505.com-020彩票客户端| www.50013.com-金拐神彩专家专栏| www.48zl.com-天天赢彩票苹果版| www.29163.cc-搜狗彩票投诉电话| www.475996.com-体彩5加2范围| www.570322.com-七彩虹1660-| www.637397.com-彩虹六号女干员漂亮| www.042168.com-竞彩兑奖地点| www.30qc.com-彩虹世界论坛| www.687.date-福彩3d4个胆码| www.589850.com-福彩小熊猫图谜发布| www.811209.com-中国体彩排列3| www.835338.com-ap彩票-| www.926586.com-彩票瘾有戒掉的吗| www.s02.cc-湖北快三加奖| www.894732.com-中国彩票走势图分析| www.fb03.com-上海快三官网| www.nb24.com-保定福利彩票中心| www.2988.cn-福利彩票怎么计算| www.717084.com-彩铅涂色技巧| www.816857.com-特彩吧天下彩免费料| www.888925.com-神彩争霸ll-| www.949163.com-福彩3d和值图表| www.502298.com-白菜网开户彩金| www.556092.com-海口有几种彩票| www.612244.com-彩虹的颜色卡通图片| www.42288.com-qq彩色名称-| www.199410.com-河北快三遺漏| www.715666.cc-481彩票开奖| www.817891.com-足彩第19025期| www.922322.com-365官方网彩票| 13e彩票www.235035.com| www.551813.com-预测快三app下载| www.723293.com-常州前黄彩票中奖| www.zg32.com-鑫彩娱乐靠谱吗| www.88cc.com-彩票如何不输钱| www.11vt.com-合肥体育彩票中心| www.2436.cn-福彩di试机号| www.821697.com-3d彩圣字迷-| www.12232.cc-有赌时时彩发家致富| www.62722.cc-彩票三口双彩仑论殒| www.014977.com-七星彩9的对数是几| www.062222.com-万彩网快三合法吗| www.358443.com-管家婆u9彩票下载| www.487088.com-高频彩一晚赢4万| www.787803.com-彩客化学戈弋| www.135168.com-二元彩票网双色球| www.86ms.com-西安彩票中奖案例| www.540711.com-歌曲过火精彩音乐汇| www.628935.com-查今天体育彩票| 凤凰彩票www.77803s.com| www.102113.com-彩神快三计划稳吗| www.025087.com-爱彩通网站-| www.3683.wang-香港6万彩资料|